文章導(dǎo)讀:骨髓增生異常綜合癥的病因有內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因。內(nèi)因多由先天稟賦不足,后天失養(yǎng),或勞倦內(nèi)傷,正氣虧虛,肝氣郁結(jié);外因?yàn)榱?;不?nèi)外因?yàn)榻佑|異常射線和藥物,化學(xué)毒素。外因、不內(nèi)外因通過內(nèi)因起作用。
骨髓增生異常綜合癥屬中醫(yī)“虛勞”、“血證”、“內(nèi)傷發(fā)熱”、“瘀證”及“癥積”范疇。本病以肝郁、脾虛、腎虧為本,氣血陰陽虧虛為先,肝郁氣滯,繼則邪毒內(nèi)壅,氣血滯行,終致虛實(shí)夾雜。
與遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、外感、飲食勞倦、情緒等因素有關(guān)。
骨髓增生異常綜合癥的病因有內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因。內(nèi)因多由先天稟賦不足,后天失養(yǎng),或勞倦內(nèi)傷,正氣虧虛,肝氣郁結(jié);外因?yàn)榱埃徊粌?nèi)外因?yàn)榻佑|異常射線和藥物,化學(xué)毒素。外因、不內(nèi)外因通過內(nèi)因起作用。正氣虛弱,氣血不足致外邪侵襲有可乘之機(jī)。病初淺者為“氣血兩虛”,病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)“氣陰兩虛”或“陰陽兩虛”。
臨床上氣血兩虛者可見面色蒼白,唇甲色淡,頭暈?zāi)垦#衿7α?,心悸氣短,舌淡苔白,脈虛大無力。腎虛則見頭暈乏力,面色少華,腰酸腿軟,耳鳴健忘,尿清長,脈細(xì)弱或遲脈虛大。
偏腎陰虛則見五心煩熱,低熱盜汗,口干便結(jié),舌淡紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力。偏腎陽虛者形寒肢冷,面浮肢終,夜尿頻繁,納呆腹脹,大便溏軟,舌淡胖,苔薄白,脈沉。氣虛不能行血,血虛脈道不充,血流不暢為瘀,陰虛火旺,熱傷血絡(luò)迫血妄行,溢出脈外,留體為瘀,或陽虛內(nèi)寒,血凝不行致“血瘀”形成。
癥見面色晦暗,口唇色暗,粘膜瘀斑,腹部包塊,或痰核瘰疬,舌質(zhì)淡暗、瘀斑,苔白膩,脈沉澀。氣陰兩虛,虛熱內(nèi)生可致“發(fā)熱”癥狀,風(fēng)熱毒邪乘虛而入又可形成熱毒熾盛或邪毒內(nèi)攻的高熱癥狀。氣虛無力統(tǒng)血,陽虛無力固攝或陰虛火旺,熱迫血妄行均可導(dǎo)致“出血”癥狀。
總之MDS的發(fā)病過程是由虛到實(shí)夾雜,實(shí)又加重虛損的動態(tài)病理變化過程。
多數(shù)患者總是認(rèn)為中醫(yī)是退而求其次的方法,往往是在西醫(yī)治療無效或是再無力承受巨額的醫(yī)療費(fèi)用選擇了中醫(yī),而事實(shí)上中醫(yī)治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗(yàn)案。
中醫(yī)最早經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》提出的腎藏精主骨生髓、精血同源理論,為本病的治療奠定了理論基礎(chǔ)。臨床及實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為本病病理機(jī)制為:骨髓蘊(yùn)毒,腎精不足,造血紊亂。其治療方法為:清髓解毒,益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎生血,可概括為清髓生血法。
近年來我們在清髓生血原則的指導(dǎo)下,采用益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)氣養(yǎng)血等方藥治療MDS取得了明顯的療效,其作用機(jī)理主要在于調(diào)控骨髓細(xì)胞生長,改善骨髓微環(huán)境,調(diào)節(jié)骨髓免疫功能,恢復(fù)紊亂的造血機(jī)能。其作用特點(diǎn)是紅細(xì)胞系統(tǒng)造血首先恢復(fù),血紅蛋白升高快,白細(xì)胞比較穩(wěn)定,巨核細(xì)胞和血小板系統(tǒng)恢復(fù)較慢。
總之MDS呈多樣性或多態(tài)性,病情復(fù)雜,并發(fā)癥多,一般治療難以見效,無論是患者是醫(yī)者都需要耐心、信心和時間。堅持1-3個月以上的治療大部分患者都會取得滿意的效果。經(jīng)全程治療后,大部分患者是可以治愈的。
http://www.zb3pe.com/gusuizengsheng/1093.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[骨髓增生異常綜合癥的中醫(yī)理解] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。