文章導讀:中醫(yī)講人是有機整體,并與自然和人文環(huán)境密切相關(guān),所以人的生理活動同心理情志活動是相互聯(lián)系、相互影響,這一點是護理與心理學相互聯(lián)系的基礎(chǔ)。
祖國醫(yī)學早有記載,人體是生命各系統(tǒng)的有機統(tǒng)一,它和自然社會的影響有著密切的關(guān)系。自然環(huán)境是人類社會賴以生存的外在條件,而人類生存的自然環(huán)境又包括自然因素和社會因素兩個方面,所以自然因素和社會因素的變化必然直接或間接的影響人的機體和心理變化,喜怒憂思悲恐驚就是人的情志對自然和社會條件變化的反應。
機體正常反應和感應是生理變化,反之為病理變化。祖國醫(yī)學中所講情志就是人的喜怒憂思悲恐驚,也稱為七情,它是人的情志活動對客觀事物的不同反應。人體的情志活動與內(nèi)臟有密切的關(guān)系,臟腑功能活動主要靠氣的溫煦、推動和血的濡養(yǎng)。
針對血液病病人之情致護理
情志活動必須以五臟精氣作為物質(zhì)基礎(chǔ)。心(在志為喜)肝(在志為怒)脾(在志為思)肺(在志為悲)腎(在志為恐),不同的情志變化對各臟腑有不同的影響,而臟腑氣血的變化,也會影響情志的變化。一般情況下,七情是人對生命環(huán)境的正常反應,并不致病,但近年來隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的加大,人們的情緒也隨外界條件的變化而變化。如突發(fā)強烈、持久的情志刺激,超過人體本身的正常生理承受范圍,會使人體氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調(diào),導致有“喜傷心”“怒傷肝”“思傷脾”“悲傷肺”“恐傷腎”。
近年來,隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,有些地方對發(fā)展與環(huán)境保護這對矛盾的處理明顯失當,造成環(huán)境條件的逐步惡化,使血液病的發(fā)病率逐年上升。中醫(yī)認為血液病是由于內(nèi)傷發(fā)熱、情志郁結(jié)、肝氣不舒、勞倦過度,精微物質(zhì)缺乏,營養(yǎng)不良引起,白血病的中醫(yī)病因病機與情志有直接和主要的關(guān)系,所以我們護理血液病患者及病人也應把影響患者的情志放在重要地位。
情志護理:中醫(yī)講人是有機整體,并與自然和人文環(huán)境密切相關(guān),所以人的生理活動同心理情志活動是相互聯(lián)系、相互影響,這一點是護理與心理學相互聯(lián)系的基礎(chǔ)。心理學是研究心理現(xiàn)象及其規(guī)律的科學,心理學現(xiàn)象包括心理過程和人格。心理過程包括:認識過程、情感過程、意志過程。其中認識過程是前提條件,情感與意志是在認識的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。在心理護理過程中要將情感過程貫穿于護理的始終,在提高患者對疾病科學認識的基礎(chǔ)上,樹立戰(zhàn)勝疾病的意志品質(zhì)。
血液病患者入院時都表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、食欲不振。再生障礙性貧血的患者,實驗室檢查血常規(guī)可見全血細胞減少。所以在患者入院時護理人員應主動與患者交談,作自我介紹,向患者本人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境及用物,介紹相鄰病友,收集第一手資料,護理人員在與患者交流時要用簡單易懂的語言,同時觀察患者有無語言困難,觀察患者對疾病的反應,即生病前后所受到壓力,同時詢問患者家屬,補充和記錄病人提供的資料。
在此同時還可以了解到患者家庭對疾病與健康的態(tài)度,患者家庭環(huán)境等各方面資料。另外還可翻閱病歷及各種檢查報告,更詳細地了解現(xiàn)在患者的疾病狀況。
血液病患者病程長,用藥期也長,所以護理工作也要從這兩個特點出發(fā)來關(guān)心患者。祖國醫(yī)學對疾病的護理很重視,清代《醫(yī)言》就指出,保證患者充分休息和精神安逸。營造舒適的病室環(huán)境,安靜、避免噪音,每日用紫外線燈消毒房間1——2次。
陽虛者宜居住溫暖向陽,避風的房間;陰虛者宜居住在涼爽溫潤的房間;臥床患者要適當活動,向患者提供良好心理環(huán)境,是做好心理護理的前提。由于病程長,患者的思想負擔較重,在交談中能觀察到其對待疾病的焦慮即心情煩躁,表現(xiàn)為坐立不安,憂心忡忡地似要發(fā)生什么可怕的事情,常伴有頭疼、頭昏、心慌氣短、易出汗、口干、尿頻等軀體不適,消沉,所以應盡量縮短巡視病房時間;從整體護理的角度,責任護士主動熱情與患者交談、向患者介紹與疾病相關(guān)的知識,并滿足患者合理需要,是心理護理所要達到的首要目標。
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