文章導(dǎo)讀:真性紅細(xì)胞增多癥起病緩慢,可在病變?nèi)舾赡旰蟛懦霈F(xiàn)癥狀,有的在偶然查血時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。真性紅細(xì)胞增多癥臨床表現(xiàn)與血容量、血液粘滯度增加緊密相關(guān)。
真性紅細(xì)胞增多癥起病緩慢,可在病變?nèi)舾赡旰蟛懦霈F(xiàn)癥狀,有的在偶然查血時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。真性紅細(xì)胞增多癥臨床表現(xiàn)與血容量、血液粘滯度增加緊密相關(guān)。癥狀依患者病情、病期不同而有很大差別。在血容量和血液粘滯度明顯升高時(shí),可出現(xiàn)下列各種臨床癥狀。
一、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 真性紅細(xì)胞增多癥早期可出現(xiàn)頭痛,可伴眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經(jīng)官能癥癥狀。以后有肢端麻木與刺痛、多汗、視力障礙等癥狀。少數(shù)以腦血管意外為首先表現(xiàn)就診,是本病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。
二、多血質(zhì)表現(xiàn) 皮膚紅紫,尤以面頰、唇、舌、耳、鼻、頸部和四肢末端(指、趾及大小魚(yú)際)為甚。眼結(jié)膜顯著充血。少數(shù)可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。部分患者伴高血壓或皮膚瘙癢,后者熱水浴后明顯,與嗜堿性粒細(xì)胞增高釋放組胺有關(guān)。
三、血栓形成、栓塞和出血較多見(jiàn)。系由高血容量和高粘滯血癥所致靜脈血栓或血栓性靜脈炎所引起。常見(jiàn)發(fā)生血栓和栓塞的部位有腦、周圍血管、冠狀動(dòng)脈、腸系膜、下腔靜脈、脾、肺靜脈等。不同部位血管的血栓或栓塞可產(chǎn)生不同的癥狀,但多較嚴(yán)重,需緊急處理。
四、消化系統(tǒng) 本病約10%——16%患者合并消化性潰瘍,與組胺分泌增多,刺激胃酸分泌增高,胃活動(dòng)增強(qiáng)和十二指腸的小血管血栓形成有關(guān)。臨床表現(xiàn)與普通消化性潰瘍相似,但出血尤其是大出血多見(jiàn)。
五、肝脾大 約40%——50%患者肝大,70%——90%患者脾大,多為中至重度腫大,是本病重要體征之一。增大的脾表面平坦、質(zhì)硬,常引起患者腹脹,納差和便秘。若并發(fā)脾梗死,可出現(xiàn)脾區(qū)疼痛、壓痛及摩擦音。
六、其他 本病因骨髓增生、細(xì)胞過(guò)度增殖,使核酸代謝亢進(jìn),導(dǎo)致血、尿中尿酸水平增高。少數(shù)患者可繼發(fā)痛風(fēng)或尿路、膽道形成尿酸性結(jié)石。
本病病程進(jìn)展可分為三期:
?、偌t細(xì)胞及血紅蛋白增多期,可持續(xù)數(shù)年;
②骨髓纖維化期,此期血象處于正常代償階段,通常在診斷后5——13年發(fā)生;
③貧血期,有巨脾、髓外化生和全血細(xì)胞減少,個(gè)別病例可演變?yōu)榧毙园籽 ?/div>
http://www.zb3pe.com/hongxibaozengduo/1517.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[真性紅細(xì)胞增多癥有哪些臨床表現(xiàn)] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。